随着全面“二孩”政策的实施，备孕妇女大幅增加，很多大龄的妇女也加入到备孕大军之中，孕育一个健康聪明的宝宝是所有准妈妈共同的愿望。但是卵巢功能早衰、卵子质量下降、怀孕难、孕产风险大等众多问题给众多备孕女性的求子之路造成了很多困扰。相信所有女性都惧怕卵巢早衰。女性的卵泡数是出生时就固定的，一生约排-个卵泡，因而担心进入促排卵后是不是把以后的卵泡都提前排了，会不会因此卵巢早衰呢？今天健康管理科小编就带大家咨询一下胶州市妇幼保健院生殖孕育科的美女医生刘菲。
神马是卵巢早衰？卵巢早衰（POF）是指卵巢功能衰竭所导致的40岁之前即闭经的现象。特点是卵巢储备耗竭，原发或继发闭经伴随血促性腺激素水平升高和雌激素水平降低，并伴有不同程度的一系列低雌激素症状如：潮热多汗、面部潮红、性欲低下等。
卵泡发育的过程是神马？首先卵泡发育的过程是静止卵泡，早期生长卵泡（次级卵泡----窦前卵泡---早期窦卵泡----选择卵泡），窦卵泡生长期，成熟卵泡。静止期卵泡是非促性腺激素依赖的，受遗传因素和局部的调控因子影响。只有到了次级卵泡阶段，才开始对促性腺激素低敏感，并逐渐发育至窦卵泡，这个过程需要60天，开始成为促性腺激素依赖期。当窦卵泡形成，直径到达2mm，这也是通过B超我们所能看到的小卵泡后，颗粒细胞明显增加，对FSH敏感性进一步增加，依赖FSH继续发育，直径从2mm生长到18mm，约需25天，后15天相当于月经周期的卵泡期。
在卵泡成熟的过程中有一个很重要的阶段就是募集过程，窦卵泡的募集发生在月经的第1-4天，进入募集阶段的卵泡均有20-30个左右，称为卵泡簇。卵泡的发育都需要符合一定的水平，有些卵泡对低FSH敏感，而有些不敏感，故敏感的卵泡进入了生长的下一阶段。促排卵则是通过增加FSH的剂量使部分不敏感的卵泡进入敏感行列，进一步生长，达到成熟卵泡的标准，故通常情况下促排卵可以获得比自然周期更多的卵泡。
那么那些没有发育成熟的卵泡去哪了呢？这就涉及了卵泡的闭锁。其实闭锁从胚胎妊娠7周即开始，大多数人群在自然周期中最终成熟的卵泡只有一个，其余的都相应进入了闭锁阶段。换言之，促排卵过程只是将原本该成为闭锁卵泡的利用药物拉回了生长队列，而不是将以后的卵泡都提前排了。
那么使用的药物会不会影响以后的卵泡呢？如上所述静止期的卵泡是非促性腺激素依赖的，即可以说是处于沉睡期的，并不发生反应。而次级卵泡开始到卵泡成熟一般需要3个月的时间。
卵巢早衰的原因
卵巢早衰，发生几率1-2%，目前主要原因如下：首先是染色体方面的异常，特别是X染色体的异常，如Turner综合症（X染色体缺失），脆性X综合症，其次对卵巢毒性的药物如化疗、盆腔放疗、卵巢相关手术治疗、自身免疫疾病等。尽管如此，仍有相当部分的卵巢早衰是原因不明的，因为人是一个整体。心理因素也会影响卵巢功能，如高强度的工作负荷，焦虑抑郁等紧张心理，过度熬夜都可影响卵巢功能。目前因为社会节奏的改变，这方面原因的卵巢早衰患者日益增加。希望大家调整好心态，合理安排生活与工作，拥有一个积极健康的方式，提高生活质量。
胶州市妇幼保健院生殖孕育科将汲取一切优质资源，发挥一切优势和潜力，帮助不孕不育的女性重新焕发光彩，帮助求子不得的夫妇们达成求子的愿望，为您的孕育过程保驾护航！欢迎拔打进行咨询！
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