“医生，我有乙肝，可以生个健康的宝宝吗？”
很多乙肝患者会有这样的疑问。
“当然可以！”
这，是我们的答案。
男性
那应怎样做呢？
男性乙肝患者，如果患者妻子没有乙肝，只需注射乙肝疫苗，产生抗体后就可以保证妻子不被感染，宝宝出生后常规注射乙肝疫苗，产生抗体后也不会被感染乙肝。
女性
女性乙肝患者稍微有一点复杂，要分为几个阶段。
备孕前怎么做？
女性乙肝患者备孕前要进行乙肝五项、肝功、乙肝病毒、腹部B超等检查，如果达到抗病毒指征，需要立即进行抗病毒治疗，待肝功稳定可以正常怀孕。有生育需求的女性乙肝患者，抗病毒治疗尽量选用富马酸替诺福韦。
妊娠期怎么做？
正在进行抗病毒治疗的孕妇，和孕前一样定期进行乙肝相关项目检查。如果没有达到抗病毒指征，而乙肝病毒量水平2×IU/ml时，需要在妊娠28-32周之间口服抗病毒药物进行母婴阻断，抗病毒药物首选富马酸替诺福韦，孕妇有肾功能损害或骨质疏松时，可选用替比夫定或拉米夫定。如果孕妇乙肝病毒量水平≤2×IU/ml，妊娠期无需口服抗病毒药物，只需要定期检查。
分娩后怎么做？
孕妇合并乙肝时，新生儿出生后12小时内应尽快完成乙肝疫苗和乙肝免疫球蛋白的联合免疫，然后常规进行第二针和第三针乙肝疫苗免疫接种，全程接种后可以进行乙肝五项检查来评估是否成功阻断。
关于母乳喂养
只要宝宝及时接种了乙肝疫苗和乙肝免疫球蛋白，母乳喂养并不会增加感染几率，乙肝孕妇分娩后完全可以哺乳。
通过正规的母婴阻断，95%以上的乙肝女性可以拥有一个健康的宝宝。
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文：邵春芝韩鹏
编：庄笑琳
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